Uma reportagem exibida pelo SBT Brasil reacendeu o debate sobre a influência das operadoras de saúde nas decisões médicas no Brasil. A matéria revelou o caso de Carlos, paciente de João Pessoa que morreu após ter uma cirurgia neurológica de urgência negada por seu plano de saúde. Dias depois, sua esposa também faleceu, e a família acusa a operadora Unimed João Pessoa de retardar deliberadamente a autorização para o procedimento.
O episódio provocou comoção nacional e levantou suspeitas sobre um mecanismo recorrente de negação de atendimentos emergenciais, supostamente amparado por pareceres técnicos de médicos consultores ligados às próprias operadoras. Segundo denúncias, esses profissionais reclassificariam cirurgias urgentes como eletivas, reduzindo custos, mas comprometendo o direito à vida dos pacientes.
Médico acusado e questionamentos sobre blindagem institucional
O nome mais citado nas denúncias é o do médico Valdir Delmiro Neves, que atua como consultor da Unimed João Pessoa e integra o Conselho Regional de Medicina da Paraíba (CRM-PB). Ele é acusado de orientar negativas de cirurgias e autorizações hospitalares com base em critérios administrativos, e não clínicos.
Nos últimos anos, três sindicâncias foram abertas contra ele no CRM-PB, mas todas acabaram arquivadas. Diante da repercussão do caso, o Conselho Federal de Medicina (CFM) determinou a reavaliação das denúncias, mas até o momento não houve divulgação de avanços concretos. O silêncio das entidades de classe reforçou as acusações de corporativismo e blindagem institucional.
A denúncia do neurocirurgião José Ramalho e a criação da CPI dos Planos de Saúde
Indignado com a falta de respostas, o neurocirurgião José Ramalho Neto decidiu tornar pública a denúncia. Segundo ele, o caso de Carlos é apenas um entre centenas em que pareceres médicos são utilizados como instrumentos de contenção de despesas por planos de saúde. “Isso não é pontual, é uma estrutura organizada que mina a autonomia médica e coloca vidas em risco”, afirmou.
Ramalho reuniu assinaturas suficientes para a criação de uma Comissão Parlamentar de Inquérito (CPI) dos Planos de Saúde, já protocolada na Câmara dos Deputados. O médico também enviou documentos ao Ministério Público Federal (MPF), que avalia a abertura de investigação criminal para apurar as responsabilidades, incluindo a atuação dos conselhos de medicina diante das denúncias.
Posicionamentos oficiais
Procurado pela imprensa, Valdir Delmiro Neves não se pronunciou. O CFM alegou que não comenta casos específicos “para evitar pré-julgamentos”, enquanto o CRM-PB afirmou que “todos os processos seguem o sigilo previsto em lei”.
A Unimed João Pessoa declarou que suas decisões “seguem critérios técnicos e regulatórios” e que “eventos adversos podem ocorrer mesmo quando os protocolos são cumpridos”. A operadora afirmou estar “colaborando para o esclarecimento dos fatos”.
Entre o lucro e a vida
A reportagem vai além de um caso isolado: revela um sistema que transforma decisões médicas em cálculos financeiros. Profissionais de saúde e pacientes relatam a existência de um padrão de negativas sistemáticas, especialmente em cirurgias de alto custo, que seriam reclassificadas para reduzir despesas das operadoras.
O caso de João Pessoa expôs um dilema ético e político central: quem decide o que é uma emergência médica — o médico que atende o paciente ou o consultor do plano de saúde?
Enquanto o Congresso se prepara para investigar o tema, cresce a pressão por uma fiscalização efetiva do setor de saúde suplementar e por mecanismos de transparência que impeçam conflitos de interesse entre médicos e operadoras.
Se confirmadas as suspeitas, a CPI dos Planos de Saúde pode se tornar um divisor de águas na história da medicina privada no Brasil, transformando um caso de negligência em um marco pela responsabilização e pela defesa da vida sobre o lucro.
Com informações de Comunicação PB.
